구강전정술 하면 잇몸이 아예 안 보이게 되나요 — 목표는 노출을 줄이는 것입니다

이 글의 순서

1. 잇몸이 조금 보이는 것은 원래 그런 것입니다
2. 수술이 실제로 바꾸는 것은 무엇인가요
3. 그래서 사람마다 결과가 다릅니다
4. 구강전정의 깊이가 폭을 정합니다
5. 수술 전에 무엇을 맞춰 보나요
6. 남은 부분은 어떻게 하나요
7. 다른 곳에서 이미 수술을 받으신 경우
8. 회복 중에는 모습이 계속 바뀝니다
9. 기대를 어떻게 잡으면 좋을까요
10. 자주 묻는 질문

안녕하세요, 뉴욕연세치과 손영우입니다. 상담에 오시는 분들이 가장 많이 가지고 계신 생각이 시술 하나를 받으면 잇몸이 아예 안 보이게 된다는 것입니다. 이 기대를 그대로 둔 채 수술을 진행하면 결과가 아무리 잘 나와도 실망이 남습니다. 무엇이 어디까지 달라지는지를 먼저 정리해 드립니다.

잇몸이 조금 보이는 것은 원래 그런 것입니다

웃을 때 잇몸이 전혀 보이지 않는 얼굴은 오히려 드뭅니다. 윗입술이 올라가면서 치아와 잇몸의 경계 부근이 자연스럽게 드러나는 것이 보통이고, 사람마다 그 정도가 다를 뿐입니다.

웃을 때 잇몸이 약 3mm 이상 보이면 거미스마일로 분류하는 경우가 많습니다. 다만 이 수치가 절대적인 기준은 아니며, 노출 정도와 원인, 입술과 치아의 균형을 함께 봅니다. 목표도 이 숫자를 0으로 만드는 것이 아니라 얼굴 안에서 균형이 잡히는 선을 찾는 데 있습니다.

수술이 실제로 바꾸는 것은 무엇인가요

구강전정술이 다루는 것은 윗입술이 말려 올라갈 수 있는 길의 길이입니다. 이 길이가 줄면 웃을 때 입술이 올라가는 폭이 제한되고, 그만큼 드러나던 잇몸이 덜 보이게 됩니다.

잇몸의 양이나 치아의 길이, 잇몸뼈의 형태는 이 수술로 달라지지 않습니다. 그래서 잇몸이 치아를 과도하게 덮고 있는 상태라면 그 부분은 그대로 남고, 치조골이 두껍게 발달했다면 그것도 그대로입니다.

그래서 사람마다 결과가 다릅니다

원인이 거의 전부 입술 근육 힘에 있고 구강전정의 깊이도 충분한 경우에는 웃을 때의 모습이 눈에 띄게 달라집니다. 이런 경우가 이 수술이 가장 잘 맞는 상태입니다.

반면 입술 근육의 힘과 잇몸의 양이 각각 작용하고 있으면 진행한 부분만 해결됩니다. 남은 부분은 잇몸을 다루는 시술이 맡아야 하고, 그래서 두 가지를 함께 진행하는 경우가 생깁니다.

골격이 원인의 큰 몫을 차지하고 있으면 폭은 더 작아집니다. 윗턱뼈가 과도하게 성장한 경우는 양악수술이 다루는 영역이라, 구강전정쪽만 조절해서는 남는 부분이 큽니다.

구강전정의 깊이가 폭을 정합니다

윗입술 안쪽과 잇몸 사이의 움푹한 공간이 구강전정입니다. 이 공간의 깊이가 수술로 조절할 수 있는 여유를 결정합니다. 깊이가 충분하면 줄일 폭이 확보되고, 얕으면 처음부터 여유가 작습니다.

검진에서 이 깊이가 깊지 않은 것으로 확인되면 수술을 권해 드리지 않습니다. 진행하더라도 달라지는 정도가 크지 않아 만족도가 떨어질 수 있기 때문입니다. 같은 이유로 거미스마일이 심하지 않은 경우에도 진행을 권하지 않습니다.

수술 전에 무엇을 맞춰 보나요

먼저 촬영 결과와 진찰 소견을 놓고 지금 어느 정도가 드러나고 있는지, 그 원인이 어디에 있는지를 나눕니다. 어떤 점이 가장 신경 쓰이시는지를 함께 말씀해 주시면 확인할 항목의 순서가 빨라집니다.

이 두 가지가 정리되면 수술 후에 어느 정도까지 기대할 수 있는지가 대략 잡힙니다. 정확한 수치를 약속드릴 수 있는 것은 아니지만, 기대와 실제 사이의 간격은 이 과정에서 크게 줄어듭니다.

남은 부분은 어떻게 하나요

잇몸의 양이 함께 작용하고 있으면 잇몸성형을 같이 진행하는 방법이 있습니다. 두 시술은 회복 기간이 서로 달라 일정과 이후 관리 방법을 따로 안내드립니다.

치조골이 함께 발달해 있으면 돌출잇몸성형이 그 몫을 맡습니다. 잇몸성형과는 다른 수술이라, 필요한 경우 두 가지를 함께 고려합니다. 어느 쪽이든 한 번에 다 해야 하는 것은 아니고, 순서를 나누어 진행하는 경우도 있습니다.

교정이 먼저인 상태로 확인되는 경우도 있습니다. 뉴욕연세치과는 치아교정 진료를 하지 않으므로, 교정이 선행되어야 하는 경우에는 그 사실을 말씀드리고 안내해 드립니다.

다른 곳에서 이미 수술을 받으신 경우

수술을 한 번 받았는데 기대만큼 달라지지 않았다며 오시는 분들이 계십니다. 이 경우 가장 먼저 확인하는 것은 애초에 원인이 어디에 있었는지입니다. 입술 근육의 힘이 주된 원인이었는데 잇몸성형만 진행했거나, 그 반대인 경우가 있기 때문입니다.

구강전정의 깊이가 처음부터 얕아 줄일 여유가 크지 않았던 경우도 있습니다. 이런 상태에서는 같은 수술을 다시 하더라도 폭이 크게 달라지지 않습니다. 촬영과 진찰로 지금 상태를 다시 보고, 남은 원인이 무엇인지부터 정리해 말씀드립니다.

회복 중에는 모습이 계속 바뀝니다

수술 직후에는 붓기 때문에 실제와 다른 모습으로 보입니다. 일상생활은 대부분 수술 당일부터 가능하지만 회복에는 약 2~4주가 걸립니다. 일상으로 돌아가는 것과 입가가 평소 모습을 되찾는 것은 다른 이야기이고, 붓기와 통증이 나타나는 정도도 사람마다 다릅니다.

그래서 결과를 판단하시는 시점은 회복이 지난 뒤로 잡으시는 편이 좋습니다. 회복 중에 거울을 보고 걱정하시는 분이 많은데, 그 시기의 모습이 최종 결과는 아닙니다.

회복 기간에는 입술을 크게 벌리는 동작과 웃는 표정을 크게 짓는 연습을 피하시는 편이 좋습니다. 결과를 확인해 보고 싶어 거울 앞에서 반복하시는 경우가 있는데, 회복 중인 자리가 그때마다 당겨지므로 도움이 되지 않습니다.

기대를 어떻게 잡으면 좋을까요

잇몸이 하나도 안 보이는 상태를 기준으로 잡으면 어떤 방법으로도 미치지 못합니다. 웃을 때 잇몸이 먼저 눈에 들어오던 것이 치아가 먼저 눈에 들어오는 쪽으로 바뀌는 정도를 기준으로 보시면 실제에 가깝습니다.

결정을 그날 하지 않으셔도 됩니다. 검진 결과와 기대할 수 있는 폭을 정리해 드린 뒤 생각하고 오시는 분들도 많습니다.

검진에서 폭이 크지 않을 것으로 확인되면 진행을 권해 드리지 않고 그 이유를 함께 말씀드립니다. 만족도가 떨어질 것이 예상되는 수술을 진행하는 것보다, 지금 상태를 정확히 아시고 돌아가시는 편이 낫습니다.

진단부터 수술, 이후 관리까지 대표원장이 직접 맡습니다. 상담에서 들으신 설명과 실제 수술을 맡는 사람이 같으므로, 기대를 맞춰 둔 내용이 진행 과정에서 어긋나지 않습니다.