잇몸성형과 돌출잇몸성형은 뭐가 다른가요 — 잇몸라인을 정리하는 시술과 잇몸뼈 형태를 다듬는 시술

이 글의 순서

1. 이름이 비슷한데 왜 다른 시술인가요
2. 잇몸성형은 무엇을 정리하나요
3. 돌출잇몸성형은 무엇을 다듬나요
4. 두 시술을 나란히 놓고 보면
5. 어느 쪽이 필요한지는 무엇으로 갈리나요
6. 두 가지가 함께 필요한 경우도 있습니다
7. 회복 기간에 지켜 주셔야 하는 것
8. 두 가지를 함께 진행할 때의 순서
9. 사진으로 어느 쪽에 가까운지 짐작해 보려면

안녕하세요, 뉴욕연세치과 손영우입니다. 거미스마일로 상담을 시작하셔도, 진단을 마치고 안내드리는 시술 이름이 달라지는 일이 자주 있습니다. 두 시술 이름에 모두 잇몸이라는 말이 들어가 있어 정도의 차이로만 생각하시는 경우가 많아, 무엇이 어떻게 갈리는지부터 정리해 드리겠습니다.

이름이 비슷한데 왜 다른 시술인가요

거울 앞에서 입안을 볼 때 눈에 들어오는 것은 잇몸의 표면입니다. 그런데 잇몸은 그 자체로 떠 있는 조직이 아니라, 치아 뿌리를 감싸고 있는 치조골 위를 덮은 층입니다. 잇몸이 두툼해 보이거나 입 주변이 나와 보이는 인상이 잇몸이라는 층에서 비롯된 것인지, 그 아래 뼈의 형태에서 비롯된 것인지는 겉으로 나뉘지 않습니다.

잇몸성형과 돌출잇몸성형이 갈리는 지점이 바로 여기입니다. 두 시술을 잇몸을 조금 다듬느냐 많이 다듬느냐의 차이로 이해하시는 경우가 있지만, 실제로는 다루는 층 자체가 다릅니다. 층이 다르면 시술 뒤 달라지는 인상도 다르고, 진단에서 확인해야 하는 것도 함께 달라집니다.

잇몸성형은 무엇을 정리하나요

잇몸성형은 치아를 과도하게 덮고 있는 잇몸을 정리해 치아의 길이와 형태가 균형 있게 보이도록 하는 시술입니다. 웃을 때 치아가 짧고 답답해 보이는 경우, 잇몸라인이 좌우로 비대칭인 경우, 잇몸이 치아를 과도하게 덮어 웃을 때 잇몸이 넓게 드러나는 거미스마일에 해당하는 경우가 여기에 들어갑니다.

국소마취로 진행하며 시술에는 약 20~30분 정도가 걸립니다. 일상생활은 당일부터 하실 수 있고, 잇몸이 회복되는 데에는 약 1주 정도가 걸리며 회복 속도에는 개인차가 있습니다. 치아 색까지 함께 고민하고 계신 경우에는 치아미백을 같이 진행하는 것도 가능합니다.

웃을 때 치아가 짧고 답답해 보이면서 그 원인이 잇몸이 치아를 과도하게 덮은 데 있는 경우에는 잇몸성형이 적합할 수 있습니다.

돌출잇몸성형은 무엇을 다듬나요

돌출잇몸성형은 치조골의 형태 때문에 돌출되어 보이는 부분을 다듬는 시술입니다. 돌출잇몸은 치조골이 두껍거나 표면이 울퉁불퉁하게 발달한 것이 원인으로 평소 뚱해보이는 인상을 가진 경우가 많습니다.

치조골 형태로 입 주변이 돌출되어 보이는 경우, 치조골이 두껍게 발달한 경우, 표면이 울퉁불퉁하게 발달한 경우가 이 시술이 다루는 상태입니다. 국소마취로 진행하기 때문에 시술 중 통증은 거의 느끼지 않으시고, 시술 후의 붓기나 불편감은 대부분 시간이 지나면서 호전됩니다.

입 주변이 나와 보이는 원인이 치아 배열이 아니라 치조골 형태에 있는 경우에는 돌출잇몸성형이 적합할 수 있습니다.

두 시술을 나란히 놓고 보면

어느 쪽이 필요한지는 무엇으로 갈리나요

두 시술 가운데 무엇을 할지는 눈으로 본 인상만으로 정하지 않습니다. x-ray로 치조골의 형태를 보고, 임상적 소견으로 잇몸이 치아를 덮고 있는 정도와 잇몸라인의 균형을 함께 확인합니다. 진료 기록을 가지고 계시지 않아도 첫 방문에서 파노라마 X-ray 촬영과 진찰로 확인할 수 있습니다.

같은 사진을 놓고도 잇몸이 덮인 정도가 큰 경우와 치조골이 두껍게 자리 잡은 경우는 계획이 달라집니다. 앞의 경우는 잇몸라인을 정리하는 쪽으로, 뒤의 경우는 뼈의 형태를 다듬는 쪽으로 잡힙니다. 어느 시술이 더 나은가의 문제가 아니라 원인이 놓인 자리에 맞추는 문제이고, 그래서 시술 이름을 먼저 정해 두고 진단을 하지 않습니다.

두 가지가 함께 필요한 경우도 있습니다

원인이 하나로 깔끔하게 나뉘지 않는 경우도 있습니다. 잇몸이 치아를 덮고 있는 정도와 치조골의 형태가 함께 관여하고 있으면 두 가지를 같이 계획합니다. 이때 한쪽만 정리하면 기대하시던 만큼 인상이 달라지지 않을 수 있어, 시술 전에 두 층을 모두 확인해 둡니다.

웃을 때 잇몸이 많이 보이는 문제로 넓혀 보면 원인은 잇몸과 입술 근육과 잇몸뼈로 갈립니다. 잇몸이 치아를 과도하게 덮고 있는 것이 원인이면 잇몸라인을 정리하는 잇몸성형을 안내드리고, 치조골이 발달한 경우에는 잇몸성형과 함께 치조골성형을 고려하기도 합니다. 입술을 말려 올라가게 하는 근육이 원인인 경우에는 또 다른 접근을 안내드립니다. 어느 갈래인지에 따라 시술 시간도 회복 안내도 달라지므로, 진단 결과를 먼저 보시고 결정하시는 편이 좋습니다.

회복 기간에 지켜 주셔야 하는 것

두 시술 모두 회복 기간에 지켜 주셔야 할 것이 비슷합니다. 시술한 부위에 자극이 가지 않도록 두는 것이 핵심입니다.

자극적인 음식과 음주, 흡연은 회복 기간 동안 피해 주십시오. 특히 흡연은 잇몸이 아무는 속도를 늦추는 쪽으로 작용합니다. 칫솔질은 시술한 부위를 세게 문지르지 않는 선에서 평소대로 하시면 되고, 구체적인 방법은 다듬은 범위에 따라 달라져 시술 후에 안내드립니다.

회복 기간에는 시술한 부위를 손이나 혀로 확인하려 하지 않으시는 편이 좋습니다. 어떻게 되었는지 궁금해 자꾸 만지게 되는데, 그 자체가 자극이 됩니다.

붓기와 불편감은 대부분 시간이 지나면서 자연스럽게 호전됩니다. 다만 다듬어야 하는 범위가 넓을수록 붓기가 남는 기간도 길어집니다. 그래서 진행 전에 어느 범위를 다루게 되는지를 먼저 말씀드립니다.

두 가지를 함께 진행할 때의 순서

잇몸과 뼈를 함께 다루어야 하는 경우, 두 가지를 나누어 받는 것보다 한 번에 진행하는 편이 회복을 한 차례로 끝낼 수 있어 유리한 경우가 많습니다. 다만 다루는 범위에 따라 회복 기간은 차이가 있을 수 있습니다.

여기에 웃을 때 윗입술이 말려 올라가는 원인까지 겹쳐 있는 경우에는 회복 기간의 기준이 또 달라집니다. 구강전정을 함께 다루면 회복에 2~4주 정도가 걸려, 잇몸이 아물었다고 해서 전체가 끝난 것은 아닙니다.

중요한 일정이 정해져 있으시면 그 날짜를 먼저 말씀해 주십시오. 어느 범위까지 한 번에 진행할지, 나누어 진행할지를 그 일정에 맞춰 정합니다.

사진으로 어느 쪽에 가까운지 짐작해 보려면

진단을 대신할 수는 없지만, 가지고 계신 사진으로 대략의 방향을 짐작해 보실 수는 있습니다. 정면으로 웃는 사진에서 치아가 짧고 뭉툭해 보이거나 좌우 잇몸선의 높이가 어긋나 보인다면 잇몸라인 쪽 이야기에 가깝습니다.

옆에서 찍힌 사진에서 입 주변이 앞으로 나와 보이는 인상이 먼저 들어온다면 뼈의 형태 쪽을 함께 봐야 하는 경우가 많습니다. 정면 사진에서는 잘 드러나지 않고 옆모습에서 두드러지는 것이 이쪽의 특징입니다. 두 인상이 함께 있는 경우도 흔합니다. 다만 어느 쪽인지는 사진이 아니라 x-ray와 진찰로 갈립니다. 사진은 본인이 어떤 점을 가장 신경 쓰고 계신지 정리해 보시는 정도로만 쓰시면 되고, 잇몸이 많이 보이는 것이 신경 쓰이는지, 치아가 작아 보이는지, 평소에는 괜찮은데 활짝 웃을 때만 신경 쓰이는지를 정리해 오시면 상담이 빨라집니다.