구강전정술(입술재배치술)은 어떤 수술인가요 — 입술이 올라가는 길의 길이를 줄입니다

이 글의 순서

1. 구강전정이라는 자리는 어디인가요
2. 무엇을 줄이는 수술인가요
3. 이름이 두 가지인 이유는 무엇인가요
4. 수술 당일은 어떤 순서로 진행되나요
5. 수술 뒤에는 어떻게 지내게 되나요
6. 잇몸을 다루는 수술과는 어떻게 다른가요
7. 수술 전에 미리 정리해 두면 좋은 것
8. 이 수술이 맞지 않는 경우도 있나요
9. 결과에 대한 기대는 어떻게 잡으면 좋을까요
10. 자주 묻는 질문

안녕하세요, 뉴욕연세치과 손영우입니다. 수술 이름은 들어 보셨는데 정작 어디를 어떻게 다루는 수술인지는 모르겠다고 하시는 분이 많습니다. 잇몸을 자르는 것인지 구강 내 연조직을 다루는 것인지 어느 부위를 다루는지부터 헷갈린다는 말씀을 자주 듣습니다. 어느 자리에서 무엇이 일어나는 수술인지 순서대로 적어 두었습니다.

구강전정이라는 자리는 어디인가요

윗입술을 손가락으로 살짝 들어 올리면 입술 안쪽 면과 잇몸 사이에 움푹한 공간이 만져집니다. 이 공간을 구강전정이라고 부릅니다. 입술을 당겼을 때 움직이는 잇몸과 움직이지 않는 잇몸의 경계부분으로, 입술이 움직일 때 실제로 늘어나고 접히는 자리입니다.

웃을 때 윗입술은 위로 이동하는 것이 아니라 안쪽 면이 뒤집히듯 말려 올라갑니다. 이때 접히는 자리가 바로 구강전정입니다. 이 공간이 깊을수록 입술이 말려 올라갈 여유가 크고, 얕을수록 여유가 작습니다. 수술이 다루는 대상이 이 여유입니다.

무엇을 줄이는 수술인가요

구강전정술은 윗입술 안쪽 점막을 일정 폭으로 다루어, 입술이 말려 올라갈 수 있는 길의 길이를 줄이는 수술입니다. 근육 자체를 제거하거나 잇몸을 잘라 내는 수술이 아닙니다. 입술이 움직이는 범위의 한계를 조절하는 것에 가깝습니다.

길이가 줄면 웃는 동작에서 윗입술이 올라가는 폭이 제한되고, 그만큼 드러나던 잇몸이 덜 보이게 됩니다. 치아나 잇몸의 형태 자체는 그대로 두고 입술의 움직임 쪽에서 답을 찾는 접근입니다. 그래서 잇몸의 양이나 치아 길이가 원인인 경우에는 이 수술이 답이 되지 않습니다.

이름이 두 가지인 이유는 무엇인가요

구강전정술과 입술재배치술은 같은 수술을 가리키는 두 이름입니다. 해외에서는 Lip repositioning으로 유명합니다. 이를 그대로 해석하면 입술재배치술이 됩니다. 어느 쪽으로 검색해 오셔도 같은 수술을 찾으신 것이 맞습니다.

수술 당일은 어떤 순서로 진행되나요

먼저 파노라마 X-ray를 촬영하고 구강전정의 깊이와 구강 내 소견을 진찰로 확인합니다. 이 두 가지를 겹쳐 보고 구강전정술이 맞는 경우인지를 먼저 가립니다. 수술 여부가 이 자리에서 정해집니다.

진행하기로 하면 마취스프레이로 표면마취를 먼저 하고 국소마취로 넘어갑니다. 무통마취기를 이용하여 주입 속도를 조절해 진행합니다. 마취가 아플까 봐 걱정하시는 분이 많은 지점이라 순서를 미리 안내드립니다.

수술 자체는 약 40분입니다. 모든 진료는 예약제로 1인 1실에서 진행하고, 진단부터 수술과 이후 관리까지 대표원장이 직접 맡습니다. 수술이 끝나면 주의사항을 안내드린 뒤 그날 귀가하십니다.

수술 뒤에는 어떻게 지내게 되나요

일상생활은 대부분 수술 당일부터 가능합니다. 다만 일상으로 돌아간다는 것과 입가가 평소 상태로 돌아온다는 것은 같은 말이 아닙니다. 붓기나 통증이 어느 정도로 나타나는지는 사람마다 다르고, 약 2~4주를 회복 기간으로 잡습니다. 이 기간에는 입을 크게 벌리는 동작과 웃는 연습을 피하시는 편이 좋습니다.

음주와 흡연은 회복을 늦출 수 있어 일정 기간 자제하시기를 권해 드립니다. 붓기와 불편감의 정도는 사람마다 다릅니다.

잇몸을 다루는 수술과는 어떻게 다른가요

잇몸성형은 치아를 덮고 있는 잇몸의 양과 선을 정리하는 시술로 약 20~30분이 걸리고 잇몸 회복에 약 1주가 필요합니다. 구강전정술은 구강 내 연조직을 다루는 수술이라 시간도 회복 기간도 다릅니다.

두 시술은 서로 대체하는 관계가 아닙니다. 잇몸이 치아를 과도하게 덮고 있으면 잇몸성형이, 윗입술올림근이 발달해 입술이 말려 올라가면 구강전정술이 각각의 답입니다. 원인이 겹쳐 있으면 두 가지를 함께 진행하기도 합니다.

수술 전에 미리 정리해 두면 좋은 것

상담에 오실 때 어떤 점이 가장 신경 쓰이는지를 정리해 오시면 확인이 빨라집니다. 잇몸이 많이 보이는 것이 신경 쓰이는지, 치아가 작아 보이는 것이 신경 쓰이는지, 평소에는 괜찮은데 활짝 웃을 때만 신경 쓰이는지에 따라 먼저 확인할 항목이 달라집니다.

복용 중인 약이 있으면 함께 말씀해 주십시오. 출혈이나 회복에 영향을 줄 수 있는 약이 있어 수술 일정을 잡을 때 고려합니다. 다른 치과에서 촬영한 자료가 있으면 참고하지만, 없어도 첫 방문에서 촬영이 가능합니다.

일정 쪽도 미리 보아 두시면 좋습니다. 수술 후 개인에 따라 붓기가 있을 수 있으니, 발표나 중요한 일정이 잡혀 있다면 그 앞뒤를 비워 두는 쪽이 편합니다.

이 수술이 맞지 않는 경우도 있나요

두 가지 경우에는 권해 드리지 않습니다. 첫째는 검진에서 구강전정의 깊이가 깊지 않은 경우입니다. 줄일 여유가 처음부터 크지 않아 수술을 하더라도 달라지는 폭이 작습니다.

둘째는 상악골과성장으로 골격적인 부분이 주된 원인인 양악 케이스입니다. 원인이 뼈에 있으면 구강전정 쪽을 다루어도 원인이 그대로 남습니다. 두 경우 모두 진행하더라도 만족도가 떨어질 수 있어, 그 사실을 먼저 말씀드리고 다른 방법을 안내해 드립니다.

이 두 가지에 해당하지 않더라도 잇몸의 양이나 치조골(잇몸 아래 뼈) 형태가 함께 작용하고 있으면 이 수술만으로는 부족할 수 있습니다. 그때는 잇몸을 다루는 시술을 함께 진행하는 방법을 안내드립니다.

결과에 대한 기대는 어떻게 잡으면 좋을까요

이 수술은 잇몸이 아예 보이지 않게 만드는 수술이 아닙니다. 웃을 때 드러나던 정도를 줄이는 것이 목표이고, 줄어드는 폭은 원인이 얼마나 입술 근육의 힘쪽에 있었는지와 구강전정의 깊이에 따라 다릅니다.

상담에서 가장 자주 바로잡게 되는 대목이 이 지점입니다. 시술 하나로 잇몸이 완전히 가려진다고 알고 오시는 분이 많은데, 실제로는 원인에 따라 달라지는 정도가 사람마다 다릅니다. 검진 결과를 보면서 어느 정도까지 기대할 수 있는지를 미리 맞춰 두는 편이 나중에 실망이 적습니다. 이 기대 조정은 상담한 사람이 수술까지 그대로 맡을 때 더 정확해집니다 — 상담에서 본 것과 수술대에서 보는 것이 같은 눈이기 때문입니다.